2歲寶寶誤吞硬幣,觀察數日后……
文章來源:兒科 作者:黃清選 點擊數:261 更新時間:2022-08-28
日前,2歲男童小京京(化名)被媽媽送到我院就診。和其他活潑好動的小朋友不同,當時小京京不哭不鬧,一旁的媽媽卻很著急。
就在5天前,小京京玩耍時不慎吞下一枚壹角硬幣,由于硬幣不大,孩子也沒有任何不舒服,當時就診的當地醫院建議京京媽媽先觀察,如果硬幣能從體內排出則不需要手術。
但數日后,硬幣始終沒有排出,小京京的媽媽十分擔心。聽說溫州醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱溫附二)兒科消化專家在我院長期坐診,京京媽媽立即帶寶貝前來問診。
溫附二兒科消化專家胡偉國主任醫師會診后,立即為小京京開具X光片檢查,發現異物滯留于胃部,考慮到硬幣長時間在胃內可能引起胃黏膜損傷,胡偉國馬上聯系麻醉科、內鏡中心,在靜脈麻醉下為小京京行內鏡下胃內異物取出術。
術中發現硬幣果然還在胃里,好在胃黏膜無受損,胡偉國主任通過專用異物鉗很快將硬幣取出。該硬幣直徑約19毫米,已被胃液略微腐蝕。
“近年來,寶寶誤吞異物的情況時有發生,其中以誤吞硬幣最常見,通常大多數上消化道異物能自行排出體外且預后良好,一般不會引起嚴重的并發癥。但部分異物長時間滯留在胃內不能自行排出體外,還是需要胃鏡下取出?!?
胡偉國提醒,如果兒童誤吞諸如紐扣電池、磁性異物、棗核、雞(鴨)骨頭、縫衣針、牙科針等高危異物,其并發癥及風險也會隨之增加,如果處理不及時或處理不當則會產生嚴重后果。因此,上消化道異物的早發現、早診斷和早治療十分重要。
目前,胃鏡下取異物在上消化道異物處理中應用廣泛,是國內外消化道異物領域指南一致推薦的處理方式之一。我院已配備適合小兒所有年齡段(包括新生兒)的胃鏡及各種治療附件。靜脈麻醉下診治舒適、安全,不會讓寶寶產生恐懼。當然,診療前需禁水2至3小時,禁食6至8小時。
專家簡介
胡偉國
主任醫師
溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院兒童消化科主任醫師,中華醫學會消化病學分會第十一屆委員會兒科消化協作組委員,中國婦幼保健協會婦幼微創專業委員會小兒消化微創學組委員,浙江省消化中心溫州分中心委員,溫州市醫學會消化內鏡學分會第二屆委員會委員。發表論文10余篇。
擅長小兒消化系統疾病的診治,尤其是急慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染、急性胰腺炎、嬰兒肝炎、腹瀉、便秘和厭食癥的治療,在小兒胃腸鏡診查及小兒上消化道異物鉗取、內鏡下食管狹窄擴張操作方面有深厚造詣。
專家門診時間:
周一下午、周二全天
門診地點:
1號樓1樓B2區